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▲台灣有7成以上玉山個人信貸條件的第二型糖尿病患者都是「瘦子」。（圖／記者嚴云岑攝）
記者嚴云岑／台北報導
糖尿病連續15年佔據國人10大死因前5名，國內糖尿病患者，高達9成都是第二型糖尿病，但歐美常見的「肥胖」，卻不是亞洲地區主要的致病機制。國家衛生研究桃園代書貸款院與台中榮總經過4~5年研究，領先全球發現亞洲地區的第二型糖尿病，與「免疫發炎」有密切相關，為第二型糖尿病帶來新的治療方向。
國衛院莊懷佳研究員表示，免疫發炎反應，是因為淋巴球細胞中有著「手剎車」作用的MAP4K4激酶「甲基化」，導致剎車系統失靈，導致細胞過度活化，同時會分泌大量發炎性細胞激素IL-6與IL-17，進而誘發胰島素作用細胞產生「胰島素阻抗」，導致血糖無法維持恆定，造成血糖上升、產生第二型糖尿病。
為了證實甲基化為引發第二型糖尿病的主要因素，國衛院與台中榮總費時4~5年，蒐集了100多位患者細胞與小白鼠進行實驗，發現在剔除小鼠MAP4K4基因後，施予IL-6或IL-17阻斷性抗體，可治癒第二型糖尿病，此研究已於2014年發表於《自然通訊》（Nature Communications）期刊。
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▲瘦子小心！亞洲人得第二型糖尿病，「免疫發炎」是主因。（圖／勞工紓困貸款申請記者嚴云岑攝）
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國衛院免疫醫學中心特聘主任譚澤華表示，台灣有約7~8成的第二型糖尿病患者，BMI<27.5，顯示「免疫發炎」為主要發病原因。由於有5成患者會發生視網膜病變、4~6成神經發炎，還有7成會產生腦、心血管疾病，他也建議衛福部及其他亞洲各國，將偵測「發炎T淋巴細胞」或「MAP4k4甲基化」加入健康評估項目，利用抽血檢測發炎狀況，已達及早發現、及早治療。
▲國衛院研究員莊懷佳。台中借錢管道（圖／記者嚴云岑攝）
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台中榮民總醫院許惠恆院長也表示，甲基化（methylation）的產生，是受到環境因素的影響，可能為荷爾蒙、環境毒物、飲食習慣或者腸胃道菌叢、菌向的改變，都會讓MAP4k4基因啟動區域的甲基化，造成DNA結構改變，但確切致病因子為何？目前仍在探討中。不過，他也提到，根據國外研究新竹小額借貸快速撥款，規律的運動與保持適當體態，都可有效預防甲基化的發生。
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